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深夜刷短视频“停不下来”、职场“加班内卷”被迫熬夜、学生挑灯赶作业至凌晨、社交焦虑辗转难眠……这些场景已成为当代人生活的缩影。
中国睡眠研究会2024年数据显示,我国超5亿人存在睡眠障碍,成年人平均睡眠时长仅6.75小时,远低于7-9小时的健康标准。在第24个"世界睡眠日"来临之际,这场全民健康保卫战已不容回避。
科学铁证:睡眠负债是无声的生命杀手
长期熬夜不仅是“缺觉”,更是一场慢性自杀,摧毁的不只是精神状态,更是精密的生命密码。
慢性睡眠剥夺对转录组的影响[1]
711个基因紊乱:英国萨里大学的研究团队发表在著名杂志PNAS(美国国家科学院院刊)的一项研究发现:仅仅一周的睡眠不足,就能让血液中的711个基因集体紊乱,其中不乏掌控生物钟、代谢和免疫系统的关键基因[1]。
致癌风险升级:WHO将睡眠障碍列为全球第二大精神卫生问题。国际癌症研究机构(IARC)早在18年前就已将熬夜(包括扰乱昼夜节律的轮班工作)列为2A类致癌物质。而《肝脏病学杂志》最新实验证实,黑白颠倒(慢性昼夜节律失调)确实是一种人类致癌物[2]。
睡眠剥夺情况下多器官受到损伤[3]
全身炎症风暴:2023年一项刊登在美国科学期刊《Cell》(细胞)上的研究发现:睡眠不足会引发全身炎症风暴,增加脑内前列腺素D2产生和经血脑屏障的外流,并在外周引发细胞因子风暴[3]。
每日睡眠时间与高血压、抑郁症和广泛性焦虑症存在显著非线性J型相关[4]
引发13种慢性疾病:2024年7月,《自然-医学》一项涉及6785名参与者的研究发现,每日睡眠时间太短或太长、睡眠不规律、深度睡眠时间短等与高血压、抑郁症、睡眠障碍、广泛性焦虑障碍、甲状腺功能减退、高脂血症、肥胖、双相情感障碍、胃食管反流病、阻塞性睡眠呼吸暂停、哮喘、偏头痛、房颤等13种慢性疾病风险上升相关[4]。
另一方面,优质睡眠是生命科学领域性价比最高的投资,健康回报率远超任何保健品。
华中科技大学同济医学院揭示,更好的睡眠可以降低罹患心血管疾病的风险,即使是那些本身心血管疾病遗传风险较高的个体也一样[5]。麻省理工团队更发现,每日早睡早起1小时,患重度抑郁症风险降低23%[6]。这睡眠的深层价值,远超任何保健品。它重置免疫力、清理代谢毒素、平衡激素分泌,是焦虑时代的终极自愈方案。
中国镇静催眠药市场从2016年的98.4亿增至2020年的117亿,预计2030年突破211.9亿。全球市场规模亦将从34亿美元攀升至43.7亿美元。然而,现有镇静催眠药物存在依赖性强、次日嗜睡等副作用,且对慢性失眠、昼夜节律失调等复杂病症疗效有限,患者需求仍远未被满足。
药物研发新趋势:从“安眠药”到“精准调控”
催眠类药物发展至今,共经历了四代变革:
第一代药物(巴比妥类):以苯巴比妥为代表,因成瘾性强、疗效局限,逐渐被市场淘汰;
第二代药物(苯二氮卓类):地西泮、艾司唑仑等成为主力,安全性显著提升,但长期用药仍伴随反跳性失眠、记忆损伤等风险,临床需严格监测;
第三代药物(非苯二氮卓类):唑吡坦、佐匹克隆等突破性问世,通过增强α1受体亚型选择性,显著减少次日宿醉效应,成为失眠治疗金标准;
第四代药物(双重食欲素受体拮抗剂类):沃雷生、达利雷生等创新药物通过双重阻断食欲素受体,精准调控睡眠-觉醒周期,为昼夜节律紊乱患者带来新希望。
目前,卫材(Eisai)莱博雷生(即将在中国获批上市)、先声药业&Idorsia达利雷生、扬子江药业YZJ-1139片、翰森制药HS-10506、中国医学科学院药物研究所YZG-331、布瑞迅药业BrP-01096等新药正在中国研发。
当前国内市场呈现代际交替特征,第二代药物仍占主流(如地达西尼2023年11月上市,2024年11月纳入医保),第三代药物渗透率逐步提升,而第四代药物尚处导入期。这意味着3-5年的代际差距,是巨大的市场潜力。
美迪西镇静催眠模型,助力新药一站式研发
尽管起步较晚,本土药企正加速仿制药与创新药双轨布局。在这一领域,美迪西构建了与戊巴比妥类药物的协同作用、对巴比妥阈下催眠剂量的影响、再入睡实验、矿场实验(全程摄像监控、软件处理)、高架十字迷宫实验(全程摄像监控、软件处理)等镇静催眠抗焦虑动物模型。此外,美迪西依托一站式生物医药临床前综合研发服务平台,提供从药物发现、药学研究及临床前研究,助力创新药企突破技术壁垒、快速研发。
《睡眠革命》中说:“一个真正厉害的人,会主动控制自己生活的节奏,提高自己的睡商,如此才能永远以积极的心态应对工作和生活。”重足的睡眠,是保持健康的最好方式。
今夜,愿每个清醒的细胞都能回归昼夜节律的宇宙韵律。
参考文献:
[1]Möller-Levet CS, Archer SN, Bucca G, et al. Effects of insufficient sleep on circadian rhythmicity and expression amplitude of the human blood transcriptome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Mar 19;110(12):E1132-41. doi: 10.1073/pnas.1217154110. Epub 2013 Feb 25. PMID: 23440187; PMCID: PMC3607048.
[2]Padilla J, Osman N M, Bissig-Choisat B, et al. Circadian dysfunction induces NAFLD-related human liver cancer in a mouse model[J]. Journal of Hepatology, 2023.
[3]Zheng NS, Annis J, Master H, et al. Sleep patterns and risk of chronic disease as measured by long-term monitoring with commercial wearable devices in the All of Us Research Program. Nat Med 2024; 30:2648
[4]Zheng, N.S., Annis, J., Master, H. et al. Sleep patterns and risk of chronic disease as measured by long-term monitoring with commercial wearable devices in the All of Us Research Program. Nat Med 30, 2648–2656 (2024).
[5]Diao T, Liu K, Lyu J, et al. Changes in Sleep Patterns, Genetic Susceptibility, and Incident Cardiovascular Disease in China. JAMA Netw Open. 2024;7(4):e247974. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.7974
[6]Daghlas I, Lane JM, Saxena R, Vetter C. Genetically Proxied Diurnal Preference, Sleep Timing, and Risk of Major Depressive Disorder. JAMA Psychiatry. 2021;78(8):903-910. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0959