制药巨头“明星药物”一季度成绩单

各大欧美药企相继披露了2016Q1季报，本文主要对部分明星药物的市场表现做一梳理。

糖尿病药物

糖尿病市场的竞争一向激烈，Lantus的仿制药开始陆续上市。礼来/勃林格殷格翰的Abasria/Basaglar于2014年先后在欧美上市，印度胰岛素厂商Biocon的Basalog于2016年3月在日本上市。诺和诺德在美国重新提交德谷胰岛素的上市申请。赛诺菲为应对竞争推出甘精胰岛素的新剂型U300（商品名Toujeo）。长效胰岛素的竞争格局日趋复杂， Lantus的2016Q1销售额下降11%。

长效胰岛素销售额对比（单位：亿美元）

GLP-1受体激动剂市场之前一直由诺和诺德Victoza（利拉鲁肽）统治。但市场格局在2016Q1却发生了变化，每周1次的GLP-1受体激动剂类药物Tanzeum（阿必鲁肽，GSK）、Trulicity（度拉鲁肽，礼来）先后上市。Trulicity的销售额增长迅速，2016Q1已经跃升为第2畅销的GLP-1受体激动剂类药物。Byetta（艾塞那肽）、Bydureon（艾塞那肽，一周一次微球缓释剂型）和Lyxumia（利西拉来）表现平平，该领域未来几年的竞争集中在利拉鲁肽、度拉鲁肽、阿必鲁肽之间。

GLP-1受体激动剂销售额对比（单位：亿美元）

口服降糖药物方面，DPP4抑制剂领域已经出现过度竞争，且产品生命周期已经达到萎缩期。新型的SGLT-2抑制剂类药物成为市场扩容的推动力，目前市场上已经有3个产品：强生的Invokana（卡格列净）、阿斯利康的Farxiga（达格列净）和礼来的Jardiance（恩格列净），三家药企同时都推出了与二甲双胍的复方制剂。

SGLT-2抑制剂类药物销售额对比（单位：亿美元）

三个药物上市后均实现了快速增长，Invokana的2015年销售额为13亿美元，成为第一个跨过重磅炸弹门槛的SGLT2抑制剂类药物。未来有望挑战默沙东Janumet（西格列汀）最畅销口服降糖药的地位。

心血管药物

心血管药物领域近两年最引人关注的明星药物包括Entresto、PCSK9抗体、FXa抑制剂类药物。
Entresto是安进最为器重的心血管药物，2016Q1销售额仅1700万美元，虽然实现了高速增长，但还处在起步放量阶段，同时还在等待安全性验证数据公布以拓宽适用范围。
PCSK9单抗已有安进Repatha和赛诺菲Praluent这两个药物上市。二者在2016Q1的销售额分别为1600万美元、1300万美元。同样处在上市放量的阶段，其风险获益也受到诸多质疑，前景还不甚明朗。
抗凝血药是心血管领域难得的亮点，重点关注的药物包括强生/拜耳Xarelto（利伐沙班）、百时美施贵宝Eliquis（阿哌沙班）、第一三共Lixiana（依度沙班）这3个FXa抑制剂和阿斯利康Brilinta（替格瑞洛）。
2015年Xarelto销售额43.9亿美元，是第二畅销的心血管药物，仅低于阿斯利康的Crestor（瑞舒伐他汀）。而随着近期瑞舒伐他汀仿制药美国上市以及Xarelto的强势增长，后者在2016年将强势登顶成为最畅销心血管药物，事实上从2016Q1的销售额来看，Xarelto已经是最畅销的心血管药物。Eliquis（阿哌沙班）同样表现不俗，2016Q1销售额7.55亿美元，增长120%，未来将与Xarelto（利伐沙班）直接竞争，Lixiana（依度沙班）上市稍晚，但也极具商业潜力，值得期待。

肿瘤药

抗癌药物近年来最受关注的明星药物非PD-1抗体莫属，目前已上市的PD-1抗体包括百时美施贵宝的Opdivo和默沙东的Keytruda。
Opdivo在2015年的销售额为9.42亿美元，2016Q1销售额7.04亿美元，全年销售额预计超过30亿美元。随着适应症快速拓展、联合疗法广泛应用，Opdivo的增长空间巨大。
抗癌药物新药迭出，竞争异常激烈，BTK抑制剂类药物Imbruvica和CDK4/6抑制剂类药物Ibrance表现最为出色，全年销售额有望达到30亿美元。

眼科药物

Eylea上市以来上升迅速，2015年销售额首次超越Lucentis，成为最畅销的眼科药物。2016年1季度，Eylea销售额，Lucentis销售额7.98亿美元，下降11%。一升一降之间，Eylea的优势愈加明显。